Aanhoudende pijn aan de basis van de duim, dagelijkse handelingen die moeilijk zijn geworden, een gevoel van instabiliteit…
Wanneer deze tekenen verschijnen, is het terecht om je af te vragen of je een handspecialist moet raadplegen.
Deze vraag maakt deel uit van een algemene aanpak om de aandoening te begrijpen. Het vult de rubriek Rhizartrose begrijpen aan, die de oorzaken, symptomen en ontwikkelingsstadia van deze gelokaliseerde artrose beschrijft.
Een gespecialiseerd consult is niet altijd meteen nodig
In eerste instantie kan de hinder ter hoogte van de duim worden behandeld door een huisarts, reumatoloog of kinesitherapeut.
Deze professionals kunnen een conservatieve behandeling starten (pijnstillers, orthesen, revalidatie), aanpassingen in bewegingen aanbevelen of beeldvormingsonderzoeken voorschrijven. Maar wanneer de pijn frequenter wordt of niet meer reageert op behandeling, of wanneer de handfunctie verslechtert, kan het raadplegen van een handchirurg nuttig worden, zelfs zonder directe indicatie voor een operatie.
Deze specialist is het best in staat om de situatie nauwkeurig te beoordelen, rekening houdend met de specifieke kenmerken van het trapeziometacarpale gewricht.
Tekenen die moeten alarmeren
Bepaalde tekenen kunnen erop wijzen dat de aandoening verslechtert en dat een chirurgisch advies noodzakelijk is:
In deze context kan het relevant zijn om dagelijkse bewegingen te herzien en grijphulpmiddelen te implementeren, of zachte opwarmingsoefeningente proberen om het gewricht te ontlasten.
De rol van de specialist: de diagnose verfijnen en gepersonaliseerde oplossingen voorstellen
De handchirurg begint met een nauwkeurig klinisch onderzoek en interpreteert vervolgens de beschikbare beeldvorming (röntgenfoto’s, soms MRI of echografie).
Hij is ook geïnteresseerd in de functionele impact: welke bewegingen zijn beperkt? hoe vaak komt de pijn voor? wat is de vraag van de patiënt?
Na dit consult kunnen verschillende opties worden overwogen:
Wanneer chirurgie overwegen?
Chirurgie wordt nooit lichtvaardig voorgesteld. Het wordt een optie wanneer:
Er bestaan verschillende operatietechnieken: trapezectomie, trapeziometacarpale prothese, of meer conservatieve ingrepen naargelang het stadium. De keuze hangt af van het profiel van de patiënt (leeftijd, activiteit, mate van ongemak).
Om de uitdagingen beter te begrijpen, raadpleeg onze pagina: Trapezectomie of duimprothese? En om de postoperatieve periode beter te kunnen voorspellen: duur en fasen van het herstel na een duimoperatie.
Moet je wachten tot een bepaald stadium voordat je een arts raadpleegt?
Nee. Het is nooit te vroeg om een gespecialiseerd advies te vragen.
Een consult maakt het soms mogelijk om:
- een duidelijke diagnose te stellen in geval van twijfel
- gerust te stellen bij wisselende pijn of weinig kenmerkende symptomen
- toekomstige opties rustig te bespreken
- beter geïnformeerd te zijn om te anticiperen, bewegingen aan te passen en overbelasting te voorkomen
Dit geldt ook als je op jonge leeftijd getroffen wordt: rhizartrose bij jongvolwassenen is niet zeldzaam en verdient een specifieke aanpak.
Hoe vind je een handspecialist?
Handchirurgen werken in ziekenhuizen, klinieken of privépraktijken.
Een verwijsbrief van je huisarts kan het maken van een afspraak binnen het zorgtraject vergemakkelijken.
Vind een professional in je buurt in onze gids van handchirurgen